Atualmente, a maioria dos sistemas de saúde é reactiva, centrando-se no controlo dos sintomas. Dão demasiada importância às deficiências, perturbações, incapacidades e factores de risco, sem prestar atenção suficiente aos pontos fortes dos indivíduos e das comunidades, às caraterísticas psicossociais positivas, aos factores de proteção e prevenção e à promoção do bem-estar. Esta abordagem orientada para as perturbações pode contribuir para aumentar o fosso entre as necessidades de cuidados de saúde da população mundial urbanizada em rápido crescimento e a oferta de prestadores de cuidados de saúde devidamente qualificados. É fundamental avaliar e reforçar os pontos fortes pessoais dos indivíduos, como a resiliência, a sabedoria, o otimismo, a compaixão, a espiritualidade e o objetivo de vida, juntamente com as ligações sociais positivas e o apoio social. Existem fortes evidências que apoiam o valor dos determinantes psicossociais positivos da saúde, que reduzem o risco de doenças mentais, melhoram a evolução a longo prazo e podem promover a recuperação em pessoas com doenças mentais graves e doenças físicas. A prevenção primária das doenças mentais pode ser operacionalizada. As estratégias adequadas devem ser culturalmente sensíveis, aplicando intervenções que sejam mais apropriadas para a comunidade local. As intervenções podem ser informadas pelas semelhanças biológicas na etiopatologia das doenças mentais em todo o mundo, mas também pelas diversas expressões e necessidades das pessoas de diversas comunidades. Relatos recentes de uma pandemia comportamental global de solidão, isolamento social, suicídios e toxicodependência apontam para uma necessidade urgente de desenvolver estratégias terapêuticas, tanto a nível individual como social, para melhorar o bem-estar da população em geral, incluindo as pessoas com doenças mentais. Há exemplos potencialmente interessantes de tais intervenções, incluindo comunidades amigas da idade, actividades intergeracionais e intervenções digitais para promover ligações sociais positivas e apoio social, bem como uma saúde positiva. É importante que a medicina e a psiquiatria reduzam o seu foco principal nas doenças e nos factores de risco para o bem-estar e a saúde com factores positivos e protectores.
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