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Dignidade nos cuidados de saúde mental: perspectivas dos utilizadores dos serviços

A dignidade é um conceito moral e ético importante nos cuidados de saúde mental, mas, em todo o mundo, a dignidade e os direitos humanos dos utentes dos serviços são violados durante a prestação de cuidados. Embora existam factores complexos envolvidos na violação da dignidade, as definições operacionais de dignidade são vagas e carecem da perspetiva do utilizador do serviço.

Por Claire Brooks*, Charlene Sunkel, Hannah L.N. Stewart sobre February 18, 2025

A dignidade é amplamente reconhecida como um conceito fundamental na prestação de cuidados de saúde. Apesar disso, os conceitos de dignidade são apenas vagamente descritos na literatura relacionada com os serviços de saúde mental, contribuindo para violações frequentes da dignidade dos utilizadores dos serviços. Em particular, as discussões sobre a dignidade nos serviços de saúde mental muitas vezes não incluem a perspetiva do utilizador do serviço. Apresentamos uma revisão narrativa da literatura para examinar a forma como os utilizadores dos serviços e os trabalhadores de pares articulam a coprodução da dignidade nos serviços de saúde mental. Sete dimensões abrangentes da dignidade emergem das provas disponíveis, abrangendo a dignidade social que os utentes dos serviços experimentam em relação aos profissionais de saúde, ao próprio sistema de saúde mental, aos contextos físicos em que os serviços de saúde mental são prestados e à utilização dos pares como membros valiosos da força de trabalho de saúde mental e co-criadores de conhecimento. Para garantir que os utentes dos serviços de saúde mental sejam capacitados pelos cuidados de saúde mental que recebem, é imperativo que os conceitos de dignidade passem de conceitos morais e éticos “vagos” para diretrizes operacionais para as melhores práticas na conceção e prestação de serviços de saúde mental que se baseiam nas perspectivas dos utentes dos serviços. Para este fim, fazemos recomendações significativas para melhorar a formação dos profissionais de saúde, para implementar alternativas à coerção nos cuidados de saúde mental e para explorar a forma como a experiência vivida pode ser centrada nos serviços de saúde mental, e apelamos ao reconhecimento dos utilizadores dos serviços como peritos pela experiência no trabalho de pares e na co-criação de novos conhecimentos e provas.

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